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腰椎椎管狭窄临床查体

时间:2024-06-14 作者:武汉广爱医院颈腰椎疼痛专科

  腰椎椎管狭窄的临床查体通常包括直腿抬高试验、神经系统反射检查、感觉障碍测试、肌力评估、步态分析等项目。建议患者到医院进行详细检查和评估,以确定病情和制定治疗方案。

  1.直腿抬高试验

  通过测量患者能否将膝关节伸直并抬起下肢来判断神经根受压情况。患者仰卧位,双下肢伸直,然后缓慢抬起小腿至与大腿成90度角,观察是否出现疼痛或麻木感。

  2.神经系统反射检查

  包括腹壁反射、提睾反射和肛门反射等,以评估脊髓的功能状态。由医生使用叩诊锤轻击患者的腹部、阴囊或臀部区域诱发相应反射反应。

  3.感觉障碍测试

  针对可能存在的触觉减退、刺痛感异常等现象进行量化评估。在特定区域内依次施加不同类型的刺激(如针刺、触摸)并询问患者感知结果。

  4.肌力评估

  涉及对腰部及下肢肌肉力量进行客观测量,有助于确定是否存在肌肉无力或萎缩。通常采用拉力计或其他专门设备,在对比两侧肢体后得出相对数值。

  5.步态分析

  观察患者行走时的姿态变化,辅助诊断脊柱管狭窄引起的行走困难等问题。利用视频记录系统捕捉并分析个体不同时期的步态特征。

  以上各项检查前应避免剧烈运动及摄入镇静剂至少8小时。此外,还应告知医生任何既往手术史及相关药物过敏史,以便提供准确信息。

武汉广爱医院疼痛科
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    张霞主任医师

    颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、坐骨神经痛、骨性关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎、膝关节病变等疼痛疾病

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  • 吴涛

    吴涛副主任医师

    骨科、疼痛科常见病多发病的诊断治疗

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  • 杨运四

    杨运四副主任医师

    颈椎病、腰间盘突出症的微创治疗,熟练运用内窥镜微创术、低温等离子、臭氧消融术等微创技术,对脊柱、四肢骨关节疾病的诊断与治疗。

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