左腿上出现白斑可能与白癜风、白色素瘤、银屑病、维生素B12缺乏症、白癜风型白化病等疾病有关。这些疾病都可能导致皮肤色素减退或消失，从而形成白斑。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和针对性的治疗。

　　1.白癜风

　　由于遗传因素、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞受损或减少，引起皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色素瘤

　　白色素瘤是源于皮肤基底层黑色素细胞的一种恶性肿瘤，可能与日晒、基因突变等因素有关。该疾病会导致黑色素细胞过度增生，形成隆起于皮肤表面的白色斑块。对于白色素瘤，通常需要通过手术切除病变组织，配合放疗和化疗等方式进行综合治疗。

　　3.银屑病

　　银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。患者皮肤上会出现红色斑块，覆盖有银白色鳞屑，伴有瘙痒感。患者可以遵照医生的意见口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。

　　4.维生素B12缺乏症

　　维生素B12缺乏症是由体内维生素B12含量不足引起的贫血性疾病，如果不及时补充维生素B12，可能会导致神经损伤，进而影响色素代谢，使皮肤颜色发生变化。针对此病症，建议患者到医院就诊，在医生指导下服用维生素B12片、甲钴胺分散片等药物进行治疗。

　　5.白癜风型白化病

　　白癜风型白化病属于常染色体显性遗传病，主要是由于酪氨酸酶基因突变导致黑色素合成障碍所致。这使得黑色素细胞功能减退或消失，无法正常产生黑色素，从而引起皮肤白斑。患者可在医生指导下外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

　　患者应保持良好的生活习惯，注意均衡饮食，避免食用可能诱发或加重病情的食物，如虾蟹、牛肉等。同时，定期进行皮肤检查以及血液学检查，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。