失眠心悸可能是由睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.睡眠障碍

　　睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，引起入睡困难、频繁醒来等问题，进而影响心脏健康，出现心悸的症状。患者可以尝试睡前进行放松训练，如冥想或深呼吸练习，有助于缓解紧张情绪，促进更好的睡眠。

　　2.焦虑症

　　焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍，会导致交感神经兴奋，从而引起心悸等症状。抗焦虑药物是常用的治疗方法，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林片、氟西汀片等，可减轻焦虑症状，改善失眠和心悸的情况。

　　3.抑郁症

　　抑郁症会影响中枢神经系统功能，导致生物节律紊乱，进而诱发失眠和心悸的现象。心理治疗可以帮助患者识别并改变消极思维模式，促进心理健康，减少失眠和心悸的发生。常用方法包括认知行为疗法和心理动力学疗法。

　　4.甲状腺功能亢进症

　　甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一种代谢性疾病，会导致心率加快、体重下降等症状，同时也会对睡眠产生干扰，引起失眠和心悸。抗甲状腺药物是主要的治疗方法，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情，改善失眠和心悸。

　　5.冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　冠状动脉粥样硬化性心脏病由于血管壁内脂质沉积形成斑块，导致血液流动受阻，当病变严重时会引起心肌缺血，表现为胸痛、胸闷等症状，夜间睡眠时容易发生，且疼痛可能放射至手臂、肩膀或颈部，此时会影响到睡眠的质量，导致失眠。患者可在医生指导下使用硝酸酯类药物扩张冠脉，增加供血供氧量，如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等，有助于缓解不适症状。

　　针对失眠和心悸的问题，建议保持规律的生活作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、巧克力等。必要时，可以在医师指导下进行睡眠监测、甲状腺功能测定以及心电图检查，以便进一步评估病情。