小孩发烧手心发烫可能是感染性发热、非感染性发热、维生素D缺乏性手足搐搦症、颅内压增高、脑膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

　　1.感染性发热

　　当病原体侵入人体后，机体免疫系统识别并产生免疫应答，同时也会释放炎症因子，导致体温调节中枢出现异常，引起发热。此时机体新陈代谢加快，产热量大于散热量。针对感染性发热，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚进行退热处理。

　　2.非感染性发热

　　非感染性发热是指由组织损伤、恶性肿瘤、内分泌代谢疾病等原因引起的体温升高现象。这些因素会导致机体处于一种应激状态，刺激下丘脑前部体温调节中枢，进而引起发热反应。对于非感染性发热，需要针对其潜在病因进行治疗。例如，如果是甲状腺功能亢进导致的，则需遵照医生的意见服用甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

　　3.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　维生素D缺乏性手足搐搦症是由于体内钙磷代谢障碍导致神经肌肉兴奋性增高而诱发的一种以惊厥、手足抽搐和喉痉挛为特征的综合病症。此病会影响神经系统发育，使大脑皮层功能紊乱，从而引起发热的症状。患儿可在医生指导下补充维生素D以及适量补钙，如口服葡萄糖酸钙锌口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。

　　4.颅内压增高

　　颅内压增高通常是由多种疾病导致的颅腔内容积减少所致，包括肿瘤、出血、水肿等。颅内压力持续增加时，会对脑干起到牵拉作用，影响体温调节中枢的功能，从而引起发热的现象。降低颅内压是治疗的关键，可通过遵医嘱使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等药物来缓解症状。

　　5.脑膜炎

　　脑膜炎是一种由病毒、细菌或其他微生物入侵软脑膜和蛛网膜下隙所引起的炎症性疾病。致病菌产生的毒素和炎症因子会刺激体温调节中枢，使其调定点上移，导致发热的发生。抗生素治疗是主要手段，但不同类型的原因有不同的治疗方法。例如，化脓性脑膜炎患者可按医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗；结核性脑膜炎则需用异烟肼、利福平等抗结核药进行治疗。

　　建议密切监测孩子的体温变化，若持续高烧不退，应及时就医。必要时可以通过血常规、尿常规、便常规加潜血、C-反应蛋白、降钙素原、血生化、电解质、脑脊液检查等实验室检测确定病因。