最近癫痫老发作可能是由脑外伤后遗症、脑血管畸形、脑肿瘤、脑炎、代谢性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.脑外伤后遗症

　　脑外伤后遗症是指颅脑损伤后出现的一系列神经系统功能障碍，如头痛、眩晕、失眠等。这些症状可能会影响大脑正常的电生理活动，导致癫痫发作。针对脑外伤后遗症引起的癫痫，可以考虑使用抗癫痫药物进行治疗，如卡马西平、苯巴比妥等。

　　2.脑血管畸形

　　脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常，当其破裂出血时，会导致局部血肿和炎症反应，刺激周围神经细胞异常放电，从而引起癫痫发作。对于由脑血管畸形引起的癫痫，手术切除病变部位是主要的治疗方法，例如开颅手术、介入栓塞术等。

　　3.脑肿瘤

　　脑肿瘤包括原发性脑瘤和转移性脑瘤，由于肿瘤组织压迫或侵犯邻近的正常脑组织，可能会诱发癫痫发作。脑肿瘤所致的癫痫可采用手术切除的方式进行治疗，如开颅肿瘤切除术、经皮内镜下脑肿瘤切除术等。

　　4.脑炎

　　脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症，炎症反应可能导致神经元受损或异常放电，继而导致癫痫发作。脑炎引起的癫痫通常需要综合治疗，包括抗病毒药物、抗生素以及对症支持疗法，如阿昔洛韦、头孢曲松等。

　　5.代谢性脑病

　　代谢性脑病指由身体内部代谢过程异常引起的脑部损害，电解质紊乱、低血糖等都可能导致神经递质失衡，进而诱发癫痫发作。纠正电解质失调和控制血糖水平是管理代谢性脑病相关癫痫的关键，可通过口服补液盐溶液、静脉注射葡萄糖等方式实现。

　　建议定期复查头部MRI以监测病情变化，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有利于减少癫痫发作的风险。