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米非司酮治疗子宫肌腺症
时间：2024-09-25 09:33:53 作者：唐山华北妇产医院
米非司酮、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等治疗措施可用于子宫肌腺症的治疗。
1.米非司酮
米非司酮通过竞争性抑制孕激素受体，减少子宫平滑肌细胞的增殖和收缩活动，从而缓解子宫肌腺症引起的痛经和月经量增多。例如，患者可口服米非司酮片以达到上述效果。此药适用于子宫肌腺症导致的痛经及子宫体积增大。需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种孕激素受体拮抗剂，能够抑制子宫内膜生长，减轻子宫肌腺症的症状。其通常采用口服胶囊形式给药。此药主要用于治疗子宫肌腺症所致的异常子宫出血。使用时应监测患者的雌激素水平。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器中含有的左炔诺孕酮能缓慢释放至子宫内壁，起到长效避孕的作用，并且可以减少子宫内膜异位的发生率。放置手术一般在月经周期的第3-5天进行。该节育器适合希望长期避孕但不想频繁更换者。须定期检查是否移位或过敏。
4.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是通过小切口置入器械，在直视下切除子宫肌瘤的一种微创手术。医生会根据肌瘤大小、位置等制定个性化手术方案。此手术常用于多发性或较大直径的子宫肌瘤。实施前需进行全面评估，包括心肺功能检查。
5.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线监视下将导管插入子宫动脉，利用微球等物质堵塞血管，减少子宫供血，达到缩小肌瘤的目的。这是一种介入放射学技术。该手术适用于无法耐受开刀手术的重症子宫肌腺症患者。术后需密切观察是否有并发症发生。
在接受米非司酮、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和子宫动脉栓塞术前，应分别遵循医嘱做好相关准备，如禁食、空腹等。同时，建议患者在治疗期间保持充足休息，避免过度劳累，以免加重病情。
