小孩得外阴白斑可能是由遗传因素、激素水平异常、自身免疫性疾病、外阴慢性炎症、神经精神因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.遗传因素

　　外阴白斑可能通过家族遗传的方式传递给下一代，当患者存在基因突变时，可能会导致黑色素细胞的功能障碍，出现皮肤颜色减退的情况。针对遗传性外阴白斑，可以遵医嘱使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物进行局部治疗。

　　2.激素水平异常

　　激素水平异常可能导致外阴部位的毛发减少和色素沉着不均，从而引起外阴白斑。激素水平的变化会影响黑色素细胞的活性，使其产生过多或过少的黑色素，进而导致皮肤颜色改变。对于由激素水平异常引起的外阴白斑，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物调节体内激素平衡。

　　3.自身免疫性疾病

　　自身免疫性疾病会导致机体免疫系统错误地攻击自身的正常组织，包括外阴部位的皮肤细胞，这可能会引起外阴白斑。免疫系统的异常反应会损伤正常的组织结构，导致皮肤失去正常的色素分布。若确诊为自身免疫性疾病所致外阴白斑，则需要在专业医师指导下使用甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂来控制病情。

　　4.外阴慢性炎症

　　外阴慢性炎症会引起局部皮肤黏膜的反复刺激和损伤，久而久之可能导致色素缺失和皮肤病变，形成外阴白斑。炎症反应会使得局部血管扩张、血流增加，促进炎症因子的释放，这些因素都可能影响黑色素的合成和分布。针对外阴慢性炎症引起的外阴白斑，可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸氯己定痔疮栓等药物缓解不适症状。

　　5.神经精神因素

　　神经精神因素如焦虑、紧张等情绪状态可能导致自主神经系统紊乱，进而诱发外阴白斑。神经系统对身体各部分的功能发挥调节作用，情绪波动可能导致内分泌失调，间接影响皮肤健康。对于由神经精神因素引起的外阴白斑，可以通过心理咨询、放松训练等方式减轻压力，改善症状。

　　建议患儿定期进行妇科检查以及血液学检查，以监测病情变化。同时注意保持外阴部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液，穿着透气舒适的内衣裤也有助于预防外阴白斑的发生。