银屑病往脸上长痘可能是由于遗传因素、环境因素、免疫系统异常、激素水平变化、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.遗传因素

　　银屑病具有一定的家族聚集性，若父母一方患有此病，则子女患病的风险增加。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

　　2.环境因素

　　长期处于潮湿或者干燥的环境中会导致皮肤屏障受损，从而诱发银屑病的发生。建议定期开窗通风，保持室内空气流通，有助于改善症状。

　　3.免疫系统异常

　　由于自身免疫系统的紊乱，导致机体对自身组织产生攻击，出现炎症反应和角质细胞过度增生的现象。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等调节免疫功能的药物进行治疗。

　　4.激素水平变化

　　体内雄激素水平的变化会影响皮脂腺的分泌活动，导致油脂过多而堵塞毛囊，促进细菌滋生，诱发痘痘的形成。患者可以遵照医生的指导通过涂抹维A酸类药膏如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等来缓解不适症状。

　　5.药物副作用

　　部分治疗银屑病的药物中含有激素成分，长期使用可能导致皮肤对激素产生依赖性，进而引起面部痤疮样皮炎。患者应严格按医嘱用药，不可自行盲目增减剂量或停用。

　　银屑病患者需要关注皮肤健康，定期观察并记录病情变化。必要时，可以在医生的指导下进行光疗或生物制剂治疗，以控制病情发展。