脖子胖与甲减的区别在于脖子肿胀程度、甲状腺功能、基础代谢率、体重变化以及症状表现。

　　1.脖子肿胀程度

　　脖子胖主要是由于脂肪堆积导致的局部肥胖，一般不会伴有甲状腺增大。而甲减是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少或组织作用减弱，导致全身代谢率降低的一种疾病，常表现为非凹陷性水肿。

　　2.甲状腺功能

　　脖子胖的人群甲状腺功能通常处于正常状态。而甲减患者甲状腺功能会低于正常范围，可能会出现TSH升高和游离T4下降的情况。

　　3.基础代谢率

　　脖子胖者的基础代谢率通常与正常人相似。甲减患者的甲状腺激素水平低下，会导致机体新陈代谢速率降低，进而引起基础代谢率降低。

　　4.体重变化

　　脖子胖可能伴随体重增加，但不会超过正常范围。甲减患者由于代谢率下降，可能导致体重增加，且可能超出正常范围。

　　5.症状表现

　　脖子胖主要表现为颈部脂肪增多，可能伴随食欲不振、便秘等症状。甲减除了颈部肿胀外，还可能出现畏寒、乏力、记忆力减退等典型症状。

　　针对脖子胖和甲减这两种情况，建议定期进行甲状腺功能检查以及体重监测，以便及时发现并处理相关问题。