甲状腺瘤体积大小与癌变风险之间存在一定的关联性，但并不能仅凭大小判断是否癌变。

　　甲状腺瘤的癌变可能与肿瘤组织中的基因突变有关。这些突变可能导致细胞过度增殖并失去正常调控，进而发展为恶性肿瘤。甲状腺瘤癌变时，可能出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状，还可能会引起颈部淋巴结肿大、体重下降等症状。

　　针对甲状腺瘤的癌变情况，可以进行超声波检查、针刺活检以及血液学检查来评估病情。超声波检查能够显示甲状腺的结构和异常；针刺活检可获取组织样本进行病理分析；血液学检查包括TSH、FT3、FT4和TGAb等指标检测。甲状腺瘤的癌变通常需要手术切除，如全切术或次全切术。对于某些特定病例，放疗或碘-131内放射也可能被考虑作为辅助治疗手段。

　　关注甲状腺瘤的发展，定期复查是非常必要的，以便及时发现任何变化。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免摄入过多的碘，有助于减少甲状腺疾病的发病率。