阴囊有白斑并且奇痒可能是由白癜风、白色念珠菌感染、阴囊湿疹、银屑病、维生素缺乏等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.白癜风

　　由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞功能丧失，使皮肤出现白斑。典型表现为皮肤局部出现白斑，伴有瘙痒感。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色念珠菌感染

　　白色念珠菌是一种常见的真菌，在特定条件下大量繁殖可能导致阴囊部位发生炎症反应，从而引起白斑和瘙痒的症状。患者可在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

　　3.阴囊湿疹

　　阴囊湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与环境潮湿、摩擦刺激等因素有关。主要表现为阴囊部出现红斑、丘疹、水疱等症状，严重时会出现渗出、结痂等情况。患者可以遵照医生的意见外用糖皮质激素软膏进行止痒治疗，比如氢化可的松软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

　　4.银屑病

　　银屑病的发生可能与遗传、免疫介导、环境因素共同作用有关，会导致角质形成细胞过度增生，造成皮肤表面覆盖白色鳞屑。典型表现为红色斑块上有银白色鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂进行治疗。

　　5.维生素缺乏

　　若机体存在维生素B族缺乏的情况，则会影响神经系统的正常功能，进而诱发皮肤瘙痒的现象。建议及时就医并完善相关检查以确定具体的诊断，必要时可通过饮食调整或服用维生素补充剂来改善症状。

　　针对阴囊白斑伴随瘙痒的情况，建议患者定期观察病情变化，以免影响生活质量。同时，注意个人卫生，保持患处干燥清洁，穿着透气性好的内裤，避免接触刺激性物质。