尿道炎晚上严重可能是细菌感染、尿路梗阻、膀胱功能紊乱、激素水平变化、精神心理因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

　　1.细菌感染

　　由于夜晚人体免疫系统处于休眠状态，无法有效抵御病原菌入侵，导致炎症反应加剧，从而出现尿道炎晚上严重的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等药物控制感染。

　　2.尿路梗阻

　　当存在尿路梗阻时，夜间平卧位会导致尿液回流增加，进一步加重尿路梗阻的程度，进而加重尿道炎的症状。对于尿路梗阻引起的尿道炎，需要及时就医通过手术解除梗阻，例如输尿管扩张术、经皮肾镜取石术等。

　　3.膀胱功能紊乱

　　膀胱功能紊乱可能导致排尿不畅，使尿液滞留时间延长，有利于细菌繁殖，诱发或加重尿道炎的症状。针对膀胱功能紊乱，可遵医嘱服用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。

　　4.激素水平变化

　　激素水平的变化会影响身体的免疫力和新陈代谢，使得炎症反应更加明显，因此会出现尿道炎晚上严重的情况。可以到医院就诊，在医生的指导下应用雌激素类药物来进行调理，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

　　5.精神心理因素

　　精神压力大可能引起交感神经兴奋，导致机体应激反应增强，从而使炎症反应加剧，出现尿道炎晚上严重的情况。建议放松心情，适当转移注意力，也可寻求专业心理咨询师的帮助。必要时也可以遵照医生的意见服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物改善病情。

　　日常生活中，患者应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，以减少尿道炎的发生。同时，定期复查泌尿系统的相关检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。