嘴上起白斑可能是维生素B族缺乏、口腔念珠菌感染、白色念珠菌病、接触性皮炎、白癜风等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

　　1.维生素B族缺乏

　　维生素B族是参与身体新陈代谢的重要营养素，缺乏可能导致皮肤、黏膜等部位出现白斑。因为缺乏维生素B导致黑色素合成减少。可通过口服多维元素片进行补充，以改善症状。

　　2.口腔念珠菌感染

　　口腔念珠菌感染是由念珠菌属真菌引起的口腔内炎症反应，可引起口腔黏膜红斑、白斑等症状。因为念珠菌过度繁殖产生孢子和菌丝体，刺激口腔组织引起炎症反应。患者可在医生指导下使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。

　　3.白色念珠菌病

　　白色念珠菌是一种常见的真菌，在特定条件下大量繁殖时可能会引发感染性疾病，导致口腔内出现白斑。白色念珠菌通过产生细胞壁上的酵母样芽胞和侵袭性酶类损伤黏膜。患者可以遵医嘱使用制霉菌素片、克霉唑栓等抗真菌药物进行治疗。

　　4.接触性皮炎

　　接触性皮炎通常由过敏原或其他化学物质对皮肤的直接刺激引起，会导致局部皮肤出现红斑、水肿、水疱和瘙痒等症状。由于过敏原刺激导致局部免疫应答和炎症反应。患者需要及时远离并停止接触可疑致敏物，同时配合医生使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物缓解不适。

　　5.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫相关的色素失调性疾病，可能与遗传、神经内分泌等因素有关，导致皮肤局部失去色素沉着而形成白斑。自身免疫系统攻击黑色素细胞，使其无法正常产生色素。建议到正规医院进行紫外线照射、激光治疗等方式来改善病情。

　　针对以上提及的所有病因，建议定期进行皮肤检查以及必要的实验室检测，如血常规、微量元素检测等，以便早期发现和处理相关问题。此外，保持良好的口腔卫生习惯，避免食用辛辣、酸性食物，有助于减轻口腔白斑的症状。