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高尿酸血症多高需吃药
时间：2024-10-25 09:18:44 作者：郑州痛风风湿病医院
高尿酸血症患者当血尿酸水平高于500微摩尔/升时，可以考虑使用苯溴马隆、非布司他、别嘌醇、丙磺舒、碳酸氢钠等药物进行治疗。由于高尿酸血症的治疗需要个体化管理，建议在医生的指导下使用药物。
1.苯溴马隆
苯溴马隆适用于原发性和继发性高尿酸血症的长期治疗。该药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄。肝功能不全者应减量服用本品。服药期间应多饮水并保持碱性尿液。
2.非布司他
非布司他也可用于高尿酸血症的降尿酸治疗。其能有效降低体内尿酸水平，减少痛风发作频率。严重肾功能损害患者禁用非布司他片。建议定期监测肾功能。
3.别嘌醇
别嘌醇主要用于慢性期、间歇期及痛风石患者的治疗。此药物具有较强的降尿酸效果，且副作用相对较小。对于有哮喘病史的患者，使用时需谨慎观察可能出现的过敏反应。另外，应注意皮肤瘙痒、皮疹等不良反应。
4.丙磺舒
丙磺舒也属于常用的降尿酸药物，能够增加肾脏对尿酸的排泄，从而起到降低尿酸的作用。肾结石患者不宜应用本品，以免导致病情加重。此外，老年人易发生肾毒性，因此需要慎用。
5.碳酸氢钠
碳酸氢钠用于高尿酸血症伴尿酸盐结石或慢性痛风患者。其可碱化尿液，使尿酸不易形成结晶沉积于组织中。长期大量使用本品可能导致代谢性碱中毒，引起水肿、精神错乱、惊厥等症状。因此，不宜长期大剂量使用。
高尿酸血症患者应在医生指导下选择合适的药物进行治疗。除上述提及的药物外，还可遵医嘱使用氨苄西林等影响尿酸代谢的药物。同时，患者还应注意饮食调整，避免食用高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，以减少尿酸产生。
