强直性脊柱炎改变建议
时间:2024-06-28 作者:郑州痛风风湿病医院
强直性脊柱炎的治疗可以考虑采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、矫形外科手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解关节肿胀和疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度症状的急性期管理。
2.生物制剂
生物制剂是针对特定免疫蛋白的靶向治疗,可调节免疫反应。如依那西普、阿达木单抗能阻断促炎细胞因子,减轻关节损伤。 生物制剂主要用于对传统治疗无效或有禁忌症的患者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速控制严重关节炎和全身症状。泼尼松、甲泼尼龙口服或静脉注射使用。 糖皮质激素在重度活动期或暴发性病例中短期使用。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及功能锻炼等手段,以促进血液循环、缓解肌肉紧张和提高关节灵活性。 物理疗法适合于改善肢体功能障碍和缓解日常活动中的不适感。
5.矫形外科手术
矫形外科手术涉及矫正脊柱弯曲或其他骨骼畸形,通常采用开放或微创技术。常见手术包括椎间融合术、人工关节置换术。 手术适应证包括严重的脊柱弯曲变形导致的功能受限或疼痛加剧。
患者应定期监测病情变化,尤其是接受生物制剂治疗者,因为这些药物可能带来感染风险增加等副作用。