甲状腺癌术后并发症有哪些
时间:2024-05-05 作者:上海肿瘤医院
甲状腺癌术后并发症可能包括甲状腺功能减退、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减低症、伤口感染或血肿形成,如有任何不适,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺癌手术过程中可能需要切除部分或全部甲状腺组织,导致甲状腺激素合成减少,引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的症状包括体重增加、疲劳、皮肤干燥等,这些症状可能会影响患者的生活质量。
2.喉返神经损伤
如果甲状腺癌侵犯了喉返神经,在手术中对其进行解剖时容易造成其损伤。这会导致声带运动减弱或完全丧失,出现声音嘶哑或失声的情况。受损的喉返神经通常发生在颈部中部,但具体位置取决于神经受累的程度和位置。
3.喉上神经损伤
当甲状腺癌向后方浸润生长压迫到气管食管沟时,可能会牵拉刺激到位于此处的迷走神经,进而影响支配声门裂以上的喉黏膜的感觉,从而诱发此现象。典型表现为饮水呛咳,严重者可出现呼吸困难。
4.甲状旁腺功能减低症
由于甲状腺癌手术过程中甲状旁腺受到意外损伤或移位,导致甲状旁腺分泌的钙调节激素减少,引起甲状旁腺功能减低症。常见症状包括抽搐、手足麻木、肌肉痉挛等,这些症状往往由低钙血症引起。
5.伤口感染或血肿形成
若患者自身存在凝血功能障碍或者术前未完善相关检查,则可能导致术后伤口愈合不良而发生感染或血肿。此类并发症通常发生在手术切口处,主要临床表现有红肿、疼痛、渗出液等症状。
针对上述并发症,建议进行甲状腺功能测定、甲状腺超声检查以及必要时的核素扫描以评估甲状腺状况。治疗措施可能包括药物替代疗法如左旋甲状腺素钠片、利血平片等药物补充甲状腺激素。患者应遵循医嘱定期复查,监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的休息,避免过度劳累,还要适当锻炼身体,增强机体抵抗力。