红胎记皮肤下长疙瘩可能是表皮样囊肿、脂肪瘤等疾病的表现，需要进一步检查确诊。

　　红胎记是先天性血管畸形，而表皮样囊肿、脂肪瘤等则属于后天发生的皮肤病变。针对这两种不同的病因，诊断方法及处理策略也有所不同。因此，建议患者进行针对性的专业检查，以便区分两者并采取相应治疗措施。

　　此外，如果红胎记周围出现疼痛或触感异常，可能表明有炎症或其他并发症发生。这种情况通常需要及时就医以评估是否需要手术切除。

　　对于红胎记伴随皮下疙瘩的情况，应避免自行挤压或搔抓，以免引起感染或加重病情。同时注意观察病变的变化，若发现异常应及时就医。