出生时脖子上有红色胎记一般是好的。

　　红色胎记是因为胎儿时期局部毛细血管增生所致，属于一种比较常见的皮肤疾病。该疾病一般不会引起不适症状，也不会影响身体的功能运行，所以不必过于担心。但是患者要密切观察胎记的变化情况，如果发现胎记颜色加深、面积增大等，则需要及时到正规医院就诊治疗。

　　红色胎记通常会随着年龄的增长而逐渐消退，但也有可能会持续存在或加重。此外，还应注意观察胎记是否伴有渗出、瘙痒等症状。

　　在关注胎记的同时，应确保婴儿睡眠充足，避免强光直射，以减少对皮肤的刺激。若胎记出现异常变化，应及时就医评估。