附睾炎引起睾丸变硬一年多了，可能是由尿道狭窄、输精管结扎术后并发症、附睾囊肿、附睾结石、慢性前列腺炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗.建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.尿道狭窄

　　尿道狭窄导致排尿不畅，尿液逆流进入附睾，引起炎症和附睾组织纤维化，从而出现附睾变硬的情况。可采用经尿道电切术、冷刀内切开术等手术方式来缓解不适症状。

　　2.输精管结扎术后并发症

　　输精管结扎术后并发症包括血肿形成、感染、粘连等，这些因素可能导致附睾受损，进而影响其正常功能，出现附睾变硬的现象。针对此类病因所致的附睾变硬，通常需要通过附睾切除术进行处理。

　　3.附睾囊肿

　　附睾囊肿是附睾内的液体积聚形成的囊性病变，当囊肿增大压迫周围组织时，可能会导致附睾变硬。对于无明显症状且体积较小的附睾囊肿，一般无需特殊处理。若囊肿较大或伴有疼痛等症状，则可能需行附睾囊肿去顶减压术。

　　4.附睾结石

　　附睾结石是由钙盐沉积在附睾管腔内形成的固体颗粒，长期存在会导致局部血液循环受阻，引起附睾组织纤维化和硬化。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。

　　5.慢性前列腺炎

　　慢性前列腺炎会引起前列腺部尿道黏膜水肿、糜烂，使前列腺腺体发生充血、水肿，继而导致后尿道压力增高，前列腺液淤积，此时就会诱发并加重附睾部位的不适感。患者可通过温水坐浴的方式减轻不适症状，同时还要注意个人卫生，勤换洗内裤。

　　建议定期复查以监测病情变化，必要时可行超声波检查、尿液分析等辅助诊断。患者平时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间坐着不动，以免加重附睾的压力。