孩子屁股上长白斑可能是儿童白癜风、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、无色素痣等皮肤疾病的表现，这些疾病的病因和治疗方法各不相同。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

　　1.儿童白癜风

　　儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致皮肤出现白斑。这会导致局部或全身皮肤失去色素沉着。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

　　2.白色糠疹

　　白色糠疹通常是因为日晒后紫外线照射不足引起的，也可能与维生素缺乏有关。这些因素可能导致表皮角质形成细胞功能障碍，影响黑色素合成和分布。患者可在医生指导下通过口服复合维生素B族制剂来改善症状，如维生素B6片、维生素B12片等。

　　3.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种真菌性皮肤病，当马拉色菌侵犯汗腺周围时，会引起炎症反应，导致局部皮肤颜色改变。本病可通过外用抗真菌药物进行治疗，例如酮康唑洗剂、硫磺软膏等。

　　4.贫血痣

　　贫血痣是遗传因素导致的局部皮肤血管组织发育缺陷，致使皮肤血流量减少而出现局限性淡白斑。由于血液中血红蛋白含量降低，无法正常为皮肤提供足够的氧气和营养物质，从而导致皮肤变白。贫血痣一般不需要特殊治疗，对于合并有白癜风的患者，可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

　　5.无色素痣

　　无色素痣是一种先天性的色素减退斑，其发生可能与胚胎发育过程中黑素细胞迁移异常有关。无色素痣中的黑素细胞数量正常但分布不均，导致局部皮肤呈现白色。无色素痣通常无需治疗，若影响美观或病变面积较大，可以考虑采用皮肤移植术、微针植发等方式进行处理。

　　建议患儿定期观察白斑的变化，特别是注意是否有扩散的趋势。必要时，可以进行皮肤科专科检查，包括伍德灯检查、皮肤生物检查等，以进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。