胃旁路手术一般情况下是需要在全麻下进行的。

　　胃旁路手术是一种减重及治疗2型糖尿病的代谢手术，由于手术操作复杂、时间较长且存在一定的风险，所以通常选择全身麻醉以确保患者的安全和舒适。此外，局部麻醉可能无法提供足够的镇痛效果，而全身麻醉可以更好地控制患者的疼痛反应，便于医生进行手术操作。

　　如果患者有严重的凝血功能障碍或心血管疾病，则不建议进行胃旁路手术。因为这些疾病会增加手术的风险，并可能导致出血或其他并发症。

　　实施胃旁路手术前应进行全面评估，包括饮食习惯调查、体重指数测量以及血糖水平检测等。术后需注意营养均衡，避免过度节食导致营养不良。