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治结核性肛瘘
时间：2024-06-24 作者：上海中佑肛肠医院
治结核性肛瘘可采取抗结核药物治疗、肛瘘切开术、挂线疗法、中药外敷、坐浴治疗。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，从而达到治愈肛瘘的目的。此方法适用于结核性肛瘘患者，需遵循医嘱长期服用以减少耐药性的产生。
2.肛瘘切开术
肛瘘切开术是将瘘管全部切开并将伤口开放的一种手术方式，使引流通畅，利于愈合。主要针对复杂性肛瘘及伴有括约肌功能障碍者。术后应定期换药促进伤口愈合。
3.挂线疗法
挂线疗法是一种慢性切割的方法，利用橡皮筋或者药线紧压在瘘管壁上使之坏死脱落，具有操作简便、损伤小的优点。主要用于低位单纯性肛瘘的治疗，可避免一次切开导致括约肌受损过多而引起肛门失禁。
4.中药外敷
中药外敷通常采用具有清热解毒、消肿止痛功效的中草药材制成药膏或散剂直接贴于患处，如黄连、黄柏等，能够缓解炎症反应。适用于结核性肛瘘引起的局部红肿、疼痛等症状。需注意观察皮肤是否出现过敏反应。
5.坐浴
坐浴可以清洁肛周区域，减轻炎症和不适感，并有助于软化硬化的瘘道，如使用高锰酸钾溶液或温盐水进行坐浴。每日至少两次，特别是在排便后，对于存在渗出液的结核性肛瘘患者尤为重要。
在接受结核性肛瘘治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时保持良好的个人卫生习惯，以减少感染风险。
