脸部白斑可能是由白癜风、麻风病、银屑病、维生素B12缺乏症、真菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击正常的黑色素细胞，导致皮肤出现白斑。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.麻风病

　　麻风病是由麻风分枝杆菌引起的一种慢性传染病，当患者的免疫力下降时，麻风杆菌大量繁殖并侵袭周围神经和皮肤组织，进而形成典型的皮肤损害。对于麻风病的治疗主要是应用抗生素药物，比如氨苯砜、利福平等。

　　3.银屑病

　　银屑病是遗传因素与环境因素相互作用所致的一种炎症性皮肤病，遗传因素和环境因素共同作用下会导致角质形成细胞过度增生，从而引起皮肤表面出现白色鳞屑覆盖的红斑。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。

　　4.维生素B12缺乏症

　　维生素B12缺乏症通常由饮食摄入不足、吸收障碍等原因引起，若长期缺乏维生素B12会影响神经系统的发育和功能，导致神经系统受损，进而影响色素代谢，使皮肤出现白斑。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段，可通过口服维生素B12片或注射维生素B12制剂来纠正缺乏状态。

　　5.真菌感染

　　真菌通过直接接触传播或间接接触公共物品传染给患者，这些真菌会在皮肤表面繁殖，产生抗原物质，刺激机体产生免疫应答，导致局部出现炎症反应，表现为白斑。患者可以遵照医生的意见使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。

　　建议定期监测病情变化，特别是面部白斑的变化。必要时，可以进行皮肤活检以确定是否存在特定的病理改变，还可以进行血液学检查，包括全血细胞计数、血小板计数以及铁蛋白水平检测，以排除其他潜在的健康问题。