喝酒后背上起红斑、白斑不痒可能是酒后瘙痒症、荨麻疹、毛细血管扩张症、玫瑰糠疹、银屑病等疾病的表现。这些疾病的具体机制各异，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

　　1.酒后瘙痒症

　　酒后瘙痒症是指饮酒后出现皮肤瘙痒的症状，可能与酒精引起的血管扩张和神经兴奋性增加有关。患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行止痒处理。

　　2.荨麻疹

　　荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起，导致肥大细胞释放组胺，引起局部水肿和红斑。患者可按医生指导口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适症状。

　　3.毛细血管扩张症

　　毛细血管扩张症是一种常见的皮肤疾病，由于真皮浅层毛细血管持久性扩张所致。酒精中的乙醇成分可能会刺激扩张的毛细血管，使其更加明显。针对这种情况，可以在医生指导下通过激光治疗的方式破坏异常的毛细血管，从而达到去除的效果。

　　4.玫瑰糠疹

　　玫瑰糠疹是一种自限性的炎症性皮肤病，病因尚未完全明确，但有研究认为本病的发生与病毒感染有关。患者可在医生指导下使用外用激素类药膏进行治疗，比如丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

　　5.银屑病

　　银屑病是一种免疫介导的角质形成细胞过度增生的表皮病变，其发病原因尚不清楚，可能与遗传因素、环境因素以及免疫因素有关。患者需要遵照医生的意见，适量涂抹糖皮质激素类药膏来改善病情，例如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

　　建议患者定期观察背部皮肤的变化，若发现红斑持续存在并伴有其他症状，应及时就医以排除潜在的皮肤疾病。适当的紫外线照射对部分皮肤疾病有益，但应避免阳光直射，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于促进疾病的恢复。