为啥吃诺氟沙星治不了睾丸附睾炎可能是由于细菌耐药性、合并其他病原体感染、继发于尿道炎、先天性输精管阻塞、精索静脉曲张等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

　　1.细菌耐药性

　　长期滥用抗生素如诺氟沙星可能导致细菌产生耐药性，使原本敏感的致病菌对诺氟沙星产生抗药性。若患者存在细菌耐药性，则使用诺氟沙星可能无法有效杀死或抑制致病菌的生长繁殖，导致病情难以治愈。

　　2.合并其他病原体感染

　　如果睾丸附睾炎由多种病原体引起，而诺氟沙星仅针对特定类型的细菌，此时使用诺氟沙星不能完全消除所有病原体，炎症仍可继续发展。对于多重感染的情况，需调整抗生素方案以覆盖全部潜在病原体。例如，可以联合使用头孢类和喹诺酮类药物进行治疗。

　　3.继发于尿道炎

　　尿道炎是由淋球菌、非淋球菌等引起的泌尿系统化脓性炎症，其可通过血液传播至生殖系统，进而诱发睾丸附睾炎。确诊后通常采用青霉素类抗生素进行治疗，如注射用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等。

　　4.先天性输精管阻塞

　　先天性输精管阻塞是指输精管由于发育不全或其他原因而导致的管道狭窄或闭锁，这会导致精子无法正常排出，从而影响生育能力。手术是解决先天性输精管阻塞的主要方法，常见的包括输精管吻合术、输精管切开术等。

　　5.精索静脉曲张

　　精索静脉曲张时，局部血流郁滞，温度升高，从而影响精子的发生、成熟和运输过程，导致不育。轻度精索静脉曲张可以通过生活方式改变来缓解，如戒烟限酒、避免长时间站立等；重度则需要手术治疗，如开放手术、腹腔镜下高位结扎术等。

　　建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，应保持良好的个人卫生习惯，避免过度疲劳和精神压力，以减少患附睾炎的风险。