中年人身体长白斑可能是白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、维生素B12缺乏症、自身免疫性甲状腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.白癜风

　　白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，由于机体局部皮肤黑色素细胞功能消失引起。其病因尚未完全明确，可能与遗传、自身免疫、神经化学因素等有关。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹治疗，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色念珠菌感染

　　白色念珠菌感染是由白色念珠菌引起的真菌感染，会导致皮肤出现白色斑点。白色念珠菌是人体正常寄生菌群之一，在特定条件下可能会过度生长成为致病菌。患者可在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

　　3.银屑病

　　银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，表现为红色斑块和覆盖有银白色鳞屑。其病因尚不明确，涉及环境因素与遗传因素相互作用。患者可以遵照医生的指导通过外用糖皮质激素软膏来改善病情，比如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

　　4.维生素B12缺乏症

　　维生素B12缺乏症由体内维生素B12含量不足导致，会影响神经系统的发育和功能，进而影响皮肤健康。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段，可通过食用富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类以及相应营养制剂实现。

　　5.自身免疫性甲状腺炎

　　自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺所致，当甲状腺受损时，可能导致甲状腺激素合成减少，影响皮肤颜色分布。患者需要在医生指导下使用抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体滴度高的药物进行治疗，如甲泼尼龙片、甲亢平片等。

　　针对中年人身上出现的白斑，建议及时就医并进行皮肤科检查以确定确切诊断。必要时，还应进行血液学检查、组织病理学检查等相关辅助检查。日常生活中注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当增加体育锻炼，提高自身的免疫力。