手上白癜风比较分散可以考虑使用泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙、环孢素或他克莫司等药物进行治疗。但是白癜风的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获得适当的治疗方案。

　　1.泼尼松

　　泼尼松适用于自身免疫性疾病、过敏反应等引起的皮肤白斑。该药物具有抗炎和抑制免疫应答的作用。长期使用可引起激素依赖性皮质功能亢进症，需注意监测患者体重变化及血压水平。

　　2.地塞米松

　　地塞米松也适用于治疗自身免疫性疾病导致的皮肤白斑。其能迅速减轻炎症反应和抑制免疫应答。不宜长期使用，以免影响伤口愈合和增加感染风险。

　　3.甲泼尼龙

　　甲泼尼龙可用于治疗系统性红斑狼疮等免疫相关疾病所致白斑。此药为长效糖皮质激素，能够快速控制急性发作。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

　　4.环孢素

　　环孢素对于合并有自身免疫异常的白癜风患者效果较好。环孢菌素通过抑制T细胞介导的免疫应答而发挥作用。肾功能损害者应减量应用；孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后决定是否使用。

　　5.他克莫司

　　他克莫司适用于非激素类免疫调节剂治疗无效的白癜风患者。他克莫司可通过干扰T细胞活化来减少自身抗体产生。使用时应注意可能出现的局部皮肤灼感、瘙痒等症状。

　　患者应在专业医生指导下进行药物治疗，定期复查以评估病情进展和副作用情况。日常生活中，患者还要做好防晒措施，外出可以打遮阳伞或者戴遮阳帽，以免紫外线照射导致黑色素脱失加重。