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二期梅毒表现
时间：2024-04-23 作者：南昌附大医院
二期梅毒的临床表现包括硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、梅毒疹、梅毒性脱发和黏膜损害，诊断和治疗需就医。
1.硬下疳
硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的皮肤和黏膜病变，主要是由于梅毒螺旋体感染后，在侵入处发生炎症反应。硬下疳通常出现在外生殖器，如阴茎、龟头、冠状沟等部位，也可见于口腔、肛门等处。
2.腹股沟淋巴结肿大
腹股沟淋巴结是梅毒螺旋体进入人体后的第一站，当机体受到梅毒螺旋体刺激时，免疫系统会启动防御机制，导致局部出现炎症反应和组织损伤，表现为腹股沟淋巴结肿大。腹股沟淋巴结肿大可能伴随疼痛或触痛，有时可触及到异常增大的淋巴结。
3.梅毒疹
梅毒疹的发生是因为梅毒螺旋体随着血液循环播散至全身各处，使皮肤黏膜受损所致。此时患者体内产生多种抗体，包括心磷脂抗原在内的非特异性梅毒螺旋体血清试验阳性。皮损形态多样，可表现为红斑、丘疹、糜烂、溃疡等，分布广泛且不具特征性。
4.梅毒性脱发
梅毒性脱发通常是由于梅毒螺旋体感染头皮毛囊所引起的炎症反应，导致毛囊萎缩或破坏，进而引发脱发。脱发一般从头部中央开始向两侧扩散，呈对称性分布，头发逐渐稀疏并最终脱落。
5.黏膜损害
黏膜损害多由梅毒螺旋体通过血液传播引起，侵犯口腔、咽喉、眼、鼻等处的黏膜组织，引起炎症和溃疡。损害通常出现在口腔、咽部、生殖器等处，表现为黏膜红肿、糜烂、溃疡等症状。
针对上述症状，建议可以进行暗视野显微镜检、快速血浆反应素环状卡片试验以及脑脊液分析等检测项目来确认诊断。治疗措施主要包括抗生素疗法，例如苄星青霉素或多西环素类抗生素。患者应避免不必要的性接触，保持良好的个人卫生习惯，同时还要定期复查以监测病情变化。
