日光性皮炎严重的症状包括皮肤红斑、水肿、瘙痒、疼痛、脱屑，这些症状可能表明病情较为严重，建议及时就医。

　　1.皮肤红斑

　　日光性皮炎是由于日晒后皮肤受到紫外线刺激引起的炎症反应，导致毛细血管扩张和通透性增加。这些炎症细胞会释放化学物质，如组胺，进一步刺激皮肤。皮肤红斑通常出现在面部、颈部和手臂等暴露于阳光下的区域。

　　2.水肿

　　日光性皮炎中，皮肤受到紫外线损伤时，会引起局部组织的免疫应答和炎症反应，导致血管通透性增高，液体渗出到周围组织间隙而形成水肿。水肿可能发生在受日照区域的任何位置，但以面部和四肢最为常见。

　　3.瘙痒

　　日光性皮炎会导致皮肤屏障受损，使皮肤更容易受到外界刺激，从而引发瘙痒感。瘙痒通常局限于被太阳曝晒的区域，严重程度因人而异。

　　4.疼痛

　　当皮肤受到过度紫外线照射时，会产生大量的自由基，这些自由基会对细胞造成氧化损伤，进而引发疼痛的感觉。疼痛一般位于直接暴露于阳光下的皮肤区域，有时可扩散至周围。

　　5.脱屑

　　日光性皮炎患者的皮肤在强烈的紫外线下会发生角质层增厚的现象，在炎症因子的作用下，角质层会逐渐脱落，出现脱屑的症状。脱屑多见于面部、颈部和上肢伸侧等经常接触阳光的部位。

　　针对日光性皮炎的严重症状，建议进行皮肤科专科检查，包括临床评估和必要的实验室检测，如全血计数和尿液分析。治疗措施可能包括外用激素类药膏，如氢化可的松乳膏、地塞米松软膏，以及口服抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定。患者平时应注意避免强光直射，外出时涂抹防晒霜并戴遮阳帽。