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胃溃疡常见的并发症
时间：2024-06-06 作者：南昌市第五医院胃肠科
胃溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、贫血以及腹膜炎，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业治疗。
1.出血
胃溃疡导致局部血管破裂，血液从受损的黏膜流入消化道。出血通常发生在溃疡边缘或底部，可能伴有呕血、黑便等症状。
2.穿孔
胃溃疡向深部发展穿透浆膜层后可导致胃壁薄弱处发生急性穿孔。穿孔多位于前壁，使胃肠内容物进入腹腔引起急性腹膜炎。
3.幽门梗阻
由于溃疡面周围炎症水肿和疤痕形成，可导致幽门管狭窄而形成梗阻。梗阻通常发生在幽门窦附近，会导致食物通过受阻，引发恶心、呕吐等症状。
4.贫血
胃溃疡患者长期慢性失血可能导致铁缺乏性贫血。贫血的症状包括乏力、头晕等，其原因在于红细胞减少影响了组织供氧。
5.腹膜炎
当溃疡并发穿孔时，胃液进入腹腔刺激腹膜，引起化学性腹膜炎，进一步发展为细菌性腹膜炎。腹膜炎的临床表现包括腹部压痛、反跳痛和肌紧张，严重时可出现感染性休克。
针对胃溃疡的并发症，建议进行上消化道内窥镜检查、大便常规加潜血试验以及血生化检查。治疗措施主要包括药物治疗如质子泵抑制剂兰索拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等抑酸药以及抗生素克拉霉素等。患者应避免食用辛辣、油腻的食物，保持规律饮食，以减轻胃部不适。
