晚上肠胃痛可能是饮食不当、胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征、幽门螺杆菌感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.饮食不当

　　由于食物摄入过多或者食用了生冷、辛辣刺激性的食物，导致胃肠黏膜受到损伤，进而引起疼痛。患者可以适当进行腹部按摩，促进肠道蠕动和血液循环，有助于缓解不适症状。

　　2.胃炎

　　胃炎是由于各种原因引起的胃黏膜炎症反应，如细菌感染、药物刺激等。炎症会导致胃部肌肉收缩异常，从而引发疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。

　　3.功能性消化不良

　　功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，可能与胃肠动力障碍有关。此时胃排空减慢，食物长时间停留在胃中，产生气体并引起腹胀和疼痛。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药改善症状。

　　4.肠易激综合征

　　肠易激综合征是一种常见的功能性疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与内脏敏感性增高、神经系统异常、肠道微生态失衡等因素有关。这些因素可能导致肠道运动失调，进而引发腹痛等症状。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗。常用的心理行为疗法有认知行为疗法、放松疗法；药物则需遵照医师处方给予抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等。

　　5.幽门螺杆菌感染

　　幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和十二指肠溃疡，当胃酸分泌增多时，会对受损的胃黏膜造成刺激，从而出现疼痛的症状。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法为三联疗法或四联疗法，其中三联疗法包括两种抗生素联合一种质子泵抑制剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑镁肠溶片；四联疗法是在三联疗法的基础上加上胶体果胶铋胶囊。

　　建议关注日常饮食习惯，避免暴饮暴食及过度摄入油腻、辛辣食物。同时，定期进行胃镜检查以及碳呼气试验，以监测幽门螺杆菌感染状况。