膀胱炎导致膀胱里痒得难受，可能由细菌感染、真菌感染、尿酸沉积、膀胱结石或膀胱异物引起。由于病因不同，治疗方法各异，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

　　1.细菌感染

　　由于致病性细菌侵入泌尿系统并繁殖，产生毒素和代谢产物刺激膀胱黏膜，引起炎症反应，从而出现膀胱发痒的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。

　　2.真菌感染

　　真菌通过血液循环或者直接侵犯的方式进入泌尿系统中，在局部大量生长繁殖后会引起炎症反应，使膀胱受到刺激而瘙痒。针对真菌引起的膀胱炎，可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行治疗。

　　3.尿酸沉积

　　尿液中的尿酸结晶析出并在膀胱内形成沉积，这些沉积物可能会刺激膀胱壁，导致膀胱发痒的症状。对于尿酸沉积所致的膀胱炎，需要减少高嘌呤食物摄入，多喝水促进排泄。严重时需就医评估是否需要药物治疗。

　　4.膀胱结石

　　膀胱结石由肾脏排出的钙质或其他矿物质在膀胱内凝结而成，当结石移动或摩擦膀胱壁时，会导致膀胱壁损伤和炎症，进而引发膀胱发痒的现象。若确诊为膀胱结石，则建议采取经尿道膀胱镜下碎石术等方式进行处理。

　　5.膀胱异物

　　膀胱异物包括外来物体或身体自身的组织碎片，这些异物可能导致局部炎症反应和免疫细胞浸润，进而诱发膀胱发痒的症状。针对膀胱异物，通常需要通过手术移除异物，例如经尿道膀胱镜下异物取出术。

　　针对膀胱炎伴瘙痒的症状，应避免过度清洁以防止破坏正常微生物群落平衡。推荐进行尿常规、尿培养以及膀胱镜检等检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。