包皮过长里面老是痒可以考虑局部清洁、抗真菌药膏、口服抗组胺药、激光包皮环切术、行为疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

　　1.局部清洁

　　患者可使用温和无刺激性肥皂和温水轻柔地清洗龟头及包皮内侧，每日至少一次。定期清洁有助于去除污物和减少致敏原，从而缓解瘙痒症状。

　　2.抗真菌药膏

　　患者可在医师指导下外用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等抗真菌药膏来抑制或杀死引起感染的真菌。上述药物通过干扰真菌细胞壁合成过程来发挥杀菌作用，进而控制感染状态并减轻不适感。

　　3.口服抗组胺药

　　若瘙痒严重且伴有过敏反应迹象时，医生会开具西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药物给患者服用。这类药品能阻断组织胺受体，降低因过敏反应导致的发红、肿胀及剧烈瘙痒。

　　4.激光包皮环切术

　　激光包皮环切术通常由泌尿外科医生操作，在局部麻醉下完成，时间约30分钟至1小时。此手术旨在移除过多的包皮以获得更好的个人卫生管理和预防相关并发症。术后需注意伤口护理及恢复期管理。

　　5.行为疗法

　　行为疗法涉及认知重构、放松训练等技术，需要专业心理医生指导进行。该方法帮助个体识别并改变不良的生殖器摩擦习惯，对改善因该原因引起的瘙痒有益。

　　面对包皮过长伴随瘙痒的问题，应避免搔抓以防继发感染，同时还要保持局部干燥清洁，以减少炎症发生。如以上措施无效或病情加重，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。