高血压的病人不能拔牙，主要是因为肾动脉狭窄、脑血管痉挛、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血糖控制不佳、血液凝固功能异常等。这些因素可能导致出血风险增加，引起严重的并发症，因此需要在专业医生指导下进行治疗。

　　1.肾动脉狭窄

　　肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，通过代偿机制使血压上升以维持肾脏灌注。长期肾动脉狭窄会引起肾功能损害，进而影响血压的正常调节。对于肾动脉狭窄患者，应遵循低钠饮食，限制每日摄入量在2300毫克以下，以减轻肾脏负担。

　　2.脑血管痉挛

　　脑血管痉挛是指颅内动脉发生持续收缩，引起局部脑血流量减少，从而导致缺血性卒中。此时容易诱发脑水肿、颅内压增高和脑疝等严重并发症。建议采取平衡饮食，保证营养均衡，适当增加蔬菜水果的摄入比例，如菠菜、苹果等。

　　3.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

　　RAS系统的激活会导致水钠潴留和血压升高，进一步加重高血压的程度。这可能加剧心脏负荷，促进心肌肥厚和心力衰竭的发生。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等。

　　4.血糖控制不佳

　　血糖过高可能导致微血管病变，包括眼底出血和视网膜脱落，这些都可能成为手术后感染的原因之一。患者可遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物来降低血糖水平。

　　5.血液凝固功能异常

　　血液凝固功能异常会影响术后伤口愈合，增加出血风险。患者可以到医院进行血常规、凝血功能测定等相关检查，以评估血液凝固状态。

　　除此之外，还应注意定期监测血压，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动和充足睡眠，有助于改善病情。