晚上银屑病瘙痒严重可能是由于角质层薄、皮肤干燥、激素水平变化、睡前饮食刺激、精神紧张等引起的。这些因素可能导致皮肤屏障功能减弱，从而引发瘙痒症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

　　1.角质层薄

　　角质层是保护皮肤的重要屏障，当其变薄时会导致皮肤更容易受到外界刺激而引起瘙痒。患者可使用含有甘油、尿素等保湿成分的产品来帮助恢复角质层厚度。

　　2.皮肤干燥

　　皮肤表面水分流失过快导致表皮细胞收缩和脱落加剧，从而产生瘙痒感。针对皮肤干燥引起的瘙痒，可以适当涂抹具有滋润作用的身体乳液进行缓解。

　　3.激素水平变化

　　激素水平的变化会影响神经递质的平衡，进而影响到中枢神经系统对瘙痒感受的调控。对于由激素水平变化造成的瘙痒，可以通过调节生活习惯如保持充足睡眠等方式减轻症状。

　　4.睡前饮食刺激

　　睡前摄入辛辣食物或饮料可能会导致血管扩张，增加血液流量，从而引起皮肤发红和瘙痒。建议患者睡前避免食用过于刺激性的食物，以减少对皮肤的不良影响。

　　5.精神紧张

　　精神紧张状态下，体内肾上腺素分泌增多，会引起局部毛细血管收缩以及血流速度加快，从而使皮肤出现炎症反应，表现为瘙痒。针对此类原因所致的瘙痒，可通过听音乐、看书等方式放松心情，转移注意力以减轻不适感。

　　此外，患者还应注意避免热水洗澡，以免加重皮肤损伤。必要时，可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行抗炎止痒治疗。