四岁男童包茎可以通过包皮环切术、行为疗法、局部护理、定期观察等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。

　　1.包皮环切术

　　包皮环切术通常由泌尿外科医生在门诊完成，采用局部麻醉，在去除过长包皮后直视下缝合创面。此手术是传统的治疗方法，通过切除过长包皮来解决包茎问题。由于男孩存在包茎，即阴茎头及部分冠状沟被包皮覆盖，无法显露，导致排尿困难、反复感染等问题。

　　2.行为疗法

　　行为疗法需要家长监督孩子进行练习，包括提拉包皮、分离龟头粘连等动作训练。此方法旨在通过逐步改善孩子的紧张感和不适感来缓解包茎引起的不适。适合于轻度至中度包茎以及不愿接受手术的患儿。

　　3.局部护理

　　局部护理包括每日使用温和无刺激性肥皂清洗外生殖器区域，并保持干燥清洁。良好的局部卫生有助于预防细菌感染，促进伤口愈合。对于任何类型的包茎都至关重要。

　　4.定期观察

　　定期观察涉及定期检查孩子的包皮状况，如是否有红肿、疼痛等症状。如果发现异常情况及时就医，以免延误病情。适用于暂时不需要特殊处理的轻微包茎或其他相关问题。

　　在儿童生长发育过程中，家长应注意孩子的日常活动量，避免剧烈运动，以免过度摩擦引起不适。同时，应教育孩子正确清洁私处，以减少炎症发生的风险。