类风湿手指痛还会肿可能是类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体阳性、滑膜炎、关节积液、软骨损伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗.建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

　　1.类风湿因子阳性

　　当患者体内存在类风湿因子时，会导致免疫系统异常激活，进而引起炎症反应和组织损伤。这种因子主要存在于类风湿性关节炎患者的血液中，因此会导致手指出现疼痛、肿胀等症状。针对类风湿因子阳性的治疗通常包括非甾体抗炎药如布洛芬等药物以减轻炎症，以及生物制剂如依那西普来抑制免疫应答。

　　2.抗环瓜氨酸肽抗体阳性

　　抗环瓜氨酸肽抗体是诊断类风湿性关节炎的重要指标之一，其阳性表示机体对自身抗原产生免疫应答，导致关节内细胞外基质大量沉积，引发关节炎症和破坏。对于抗环瓜氨酸肽抗体阳性的治疗主要是通过口服抗风湿药物进行控制，例如甲氨蝶呤、来氟米特等。

　　3.滑膜炎

　　滑膜炎是指关节内的滑膜组织发生炎症，引起关节充血水肿并伴有渗出液，从而表现为红、肿、热、痛等局部症状。治疗滑膜炎需要减少患处活动，同时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解不适症状。

　　4.关节积液

　　关节积液是指关节腔内液体量增多，超过正常范围，使关节腔压力增高而引起的一系列临床表现，包括关节肿胀、疼痛和功能障碍。轻度的关节积液可通过休息和物理疗法如冷敷缓解；重度则需穿刺引流或注射皮质类固醇如曲安奈德。

　　5.软骨损伤

　　软骨损伤可能导致关节面不平，增加关节摩擦和压力，诱发或加重手指疼痛和肿胀。保护受损区域，避免剧烈运动，严重者可能需要手术治疗，如关节镜下清理术。

　　建议定期监测病情变化，尤其是关节症状是否改善，必要时可以进行X线检查、超声波检查等，以评估治疗效果和病情进展。