得类风湿关节炎可能会导致骨质疏松，这可能是由于遗传因素、激素替代疗法副作用、糖皮质激素诱导的骨质疏松、慢性感染或自身免疫反应所引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

　　1.遗传因素

　　由于基因突变导致合成和降解骨基质蛋白异常，进而影响骨代谢平衡，出现骨量减少的情况。患者可遵医嘱使用双膦酸盐进行治疗，如阿仑磷酸钠、唑来膦酸等，可以抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失。

　　2.激素替代疗法副作用

　　激素替代疗法中使用的药物会影响钙离子吸收和利用，从而间接影响骨骼健康。建议定期监测血清钙浓度，以评估治疗效果和调整用药方案。对于存在骨质疏松风险的患者，医生可能会考虑减少激素剂量或联合应用维生素D制剂。

　　3.糖皮质激素诱导的骨质疏松

　　长期使用糖皮质激素会导致破骨细胞活性增加，成骨细胞活性降低，引起骨质疏松的发生。患者可在医师指导下服用维生素D3促进钙吸收，改善骨质疏松的症状。

　　4.慢性感染

　　慢性感染状态下，机体处于应激状态，肾上腺皮质激素分泌增多，这也会抑制肠道对钙的吸收，同时刺激破骨细胞活性，加速骨质流失。针对慢性感染的治疗包括抗生素治疗和对症支持治疗。例如，患者可以在医生的指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗。

　　5.自身免疫反应

　　类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，在炎症因子的作用下，会引起软骨破坏和骨质丢失，导致骨质疏松的发生。患者需要在医生的指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬、塞来昔布等。

　　患者平时应注意均衡饮食，补充富含钙的食物，如牛奶、虾皮等，有助于预防骨质疏松的发生。此外，患者还应在医生的指导下适当运动，如慢跑、游泳等，也有助于增强肌肉力量和骨密度。