4个月宝宝耳后皮肤白斑病可能为正常生理现象，也可能是白癜风、无色素痣等疾病的表现，需要进一步检查以确定具体原因。

　　正常新生儿或婴儿的皮肤中存在一些暂时性的白色斑点是常见的生理现象，通常会在数周至数月内自然消失。如果白斑持续存在且不扩散，则可能与白癜风、无色素痣等疾病相关，后者是一种先天性色素缺失性疾病，前者是一种获得性色素脱失性皮肤病，均可能导致皮肤出现白斑。鉴于这种情况，建议家长带孩子到医院进行专业评估和确诊。

　　如果白斑面积逐渐扩大或者伴有瘙痒等症状，可能存在感染或其他皮肤疾病的可能。此外，还应注意观察是否有头皮屑增多、头发稀疏等情况，这些都可能提示不同的诊断方向。

　　针对4个月宝宝耳后皮肤白斑病的情况，家长应避免擅自使用外用药膏进行治疗，以免影响医生判断病情和选择合适的治疗方案。同时，在日常生活中要注意保持患处干燥清洁，避免摩擦刺激，以促进病情恢复。