在乙肝五项检查中会有很多不同的结果，其中 zui 常见的结果是大三阳和小三阳，这两项结果都是乙肝病毒的免疫学指标，说明乙肝的两种不同病情。那么大三阳和小三阳有什么不同呢?下面，北科肝病研究院肝病主任给大家详细介绍这一问题。

一、检测结果不同

乙肝五项检查中，大三阳是第1、3、5阳性；小三阳是1、4、5阳性。

二、大三阳比小三阳传染性强

　　大三阳的传染性较小三阳强，大三阳的乙肝病毒复制活跃，小三阳比较稳定。

三、病情转归不同

　　大三阳如果不治疗演变成慢性乙肝的可能性也比小三阳大；小三阳如果不治疗演变成肝硬化、肝癌的可能性会更大。

大三阳和小三阳哪个更严重?

　　据肝病主任介绍，无论是大三阳还是小三阳只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，要精确判断病情还要做HBV-DNA定量检测、肝功能、肝胆彩超等，以明确病情。

　　另外，专家指出：小三阳患者病情分两种情况，一种是稳定的小三阳，肝功正常、病毒阴性;一种是不稳定的小三阳，肝功异常、病毒阳性。不稳定的小三阳转变成肝癌的几率要比大三阳高12倍多，因此，切勿以大三阳和小三阳来判断乙肝病情的轻重。

温馨提醒：无论是大三阳还是小三阳都必须在专业医生的指导下合理的选择疗法，制定个性化的治疗方案，合理用药，按照治疗规范科学合理的治疗，这样才能保证疗效。