桥本甲状腺炎患者是否需要切除甲状腺需根据甲状腺功能状态和病情进展来决定。

　　桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病，甲状腺组织被淋巴细胞浸润后逐渐纤维化、萎缩，可能引起甲状腺功能减退。如果甲状腺功能正常，无需特殊处理，定期监测即可；若出现甲减症状，则需遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。当甲状腺肿大严重压迫气管或食道时，或者存在结节增大等恶变风险因素时，可能需要考虑手术切除甲状腺。但具体是否需要切除还需结合临床医生评估后确定。

　　由于个体差异，部分患者的甲状腺功能可能在疾病过程中发生波动，因此需要密切监测甲状腺激素水平的变化。

　　针对桥本甲状腺炎的治疗和管理应遵循医嘱，在专业内分泌科医师指导下进行。患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度摄入含碘食物，并定期复查甲状腺功能指标。