甲状腺肿大并不一定意味着甲亢，因为两者之间没有必然的因果关系。

　　甲状腺肿大是指甲状腺体积增大，而甲亢则是指甲状腺功能亢进，即甲状腺分泌过多的甲状腺激素。甲状腺肿大的原因有很多，包括甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等，这些疾病都可能导致甲状腺体积增大，但不一定伴随甲状腺功能亢进。因此，甲状腺肿大并不能作为判断是否患有甲亢的依据，需要通过实验室检查来评估甲状腺的功能状态。

　　甲状腺肿大还可能是桥本甲状腺炎、单纯性甲状腺肿等引起的，此时患者可能出现甲状腺功能减退的情况。

　　在临床上，对于甲状腺疾病的诊断需综合临床表现、实验室检测结果以及影像学检查等多方面信息进行分析。建议患者定期监测甲状腺大小和功能变化，以及时发现异常情况。