大便出血鲜红不痛可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.痔疮

　　痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时，坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛可引起出血。对于痔疮患者，可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行止血治疗。

　　2.肛裂

　　肛裂通常由硬便强行排出引起的肛管皮肤撕裂所致。裂口处毛细血管破裂会导致出血，一般为鲜红色血液滴落。针对肛裂，可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。

　　3.结肠息肉

　　结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，当息肉表面破溃时会引起出血。出血量多少不一，可伴随腹痛、腹泻等症状。结肠息肉可以通过内镜下息肉切除术进行治疗，如结肠镜检査发现有腺瘤样息肉，则需及时处理以防止恶变。

　　4.溃疡性结肠炎

　　溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，结肠和直肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成。这些溃疡可能会出现渗出物并伴有少量出血。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来减轻炎症，从而减少出血的发生。

　　5.结肠癌

　　结肠癌是结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在肿瘤生长过程中可能侵犯周围组织或发生局部坏死，进而引起出血。结肠癌的确诊需要通过结肠镜检査取组织样本进行病理分析。若确诊为结肠癌，建议采取手术切除肿瘤为主要治疗手段。

　　建议定期进行肛门指检和便常规加潜血试验，以便早期发现和诊断相关疾病。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，有助于减轻肠道负担，预防上述疾病的发生。