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大便出血鲜红不痛是怎么回事

时间:2024-04-23 作者:重庆胃肠科医院

  大便出血鲜红不痛可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。

  1.痔

  由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者局部炎症导致黏膜下血管破裂,引起大便时出现鲜红色血液。表现为排便时伴随鲜红色血液,有时可能伴有疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、槐角丸等药物进行缓解,严重者可考虑手术治疗如吻合器痔上黏膜环切术、传统硬化剂注射液疗法等。

  2.肛裂

  由于肛管皮肤被硬物划伤后未及时愈合而形成小溃疡,当粪便经过时会导致裂口处毛细血管破裂,从而引起出血。通常伴有剧烈疼痛和便秘。患者可在医生指导下使用开塞露、甘油灌肠剂等药物进行治疗,必要时需通过肛门括约肌松解术、纵切横缝术等方式改善病情。

  3.结肠息肉

  结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤,当息肉表面破溃时会引起出血。出血量通常较少,常伴随着腹泻、腹痛等症状。对于较小且数量较少的息肉,可经内镜摘除,例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。

  4.溃疡性结肠炎

  遗传因素、环境因素共同作用诱发此病,病变累及全结肠及回肠末段,使结肠黏膜发生充血、水肿、糜烂、溃疡等病理改变,在排便时可能会有少量出血的情况发生。还可能出现发热、食欲减退等症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物控制病情发展。

  5.结肠癌

  结肠癌由结肠上皮细胞恶性转化而来,癌组织侵犯周围血管可导致出血。出血量多少不一,可能伴有腹部肿块、贫血等症状。针对结肠癌的治疗主要是治疗性手术切除,配合化疗、放疗等综合治疗手段,常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙等。

  建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及便常规加潜血试验,以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重肠道不适症状。

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