手背出现白斑可能源于多种原因，如白癜风、白色素缺失症、真菌感染、银屑病、日晒伤后色素减退等。这些情况都可能导致皮肤颜色改变，但具体诊断和治疗方式各异。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。

　　1.白癜风

　　由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞功能丧失，引起皮肤局部或全身出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色素缺失症

　　白色素缺失症是由于体内缺乏酪氨酸酶活性，导致黑色素合成减少而引起的皮肤白斑。这种情况多见于老年人，也可能与遗传有关。患者可以到正规医院通过紫外线照射的方式促进黑色素生长，从而达到改善病情的目的。

　　3.真菌感染

　　真菌侵入皮肤角质层后大量繁殖，产生炎症反应和毒素，导致局部组织坏死脱落，形成白斑。可在医生指导下口服抗真菌药物进行治疗，比如氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。

　　4.银屑病

　　银屑病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常有关。其特征为红色斑块覆盖有银白色鳞屑，伴有瘙痒感。患者可以在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，如氢化可的松软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

　　5.日晒伤后色素减退

　　日晒伤后色素减退是因为皮肤受到紫外线暴晒后，表皮中的黑色素细胞受损或死亡，无法正常产生黑色素所致。一般不需要特殊处理，随着时间推移，色素会逐渐恢复。

　　建议定期观察手部白斑的变化，必要时进行皮肤科专业评估。若确诊为白癜风或其他相关疾病，则应遵循医嘱进行相应治疗并做好防晒工作。