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肾结石为什么会疼?

时间:2024-05-24 作者:杭州天目山医院结石科

  肾结石引起疼痛可能是由于尿路梗阻、尿路感染、血凝块引起的输尿管痉挛、代谢异常或尿酸过多导致的。由于肾结石引起的疼痛可能伴有严重的并发症,建议患者及时就医以获得适当的治疗。

  1.尿路梗阻

  当肾结石移动并嵌入尿道时,会导致尿液流动受阻,进而引起疼痛。这种疼痛通常位于腰部或侧腹部。对于尿路梗阻导致的肾结石疼痛,可以使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解症状。

  2.尿路感染

  由于细菌侵入泌尿系统,炎症刺激局部组织,可能导致肾绞痛。此外还可能伴随发热、腰痛等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢菌素类和喹诺酮类,例如头孢克肟、左氧氟沙星等。

  3.血凝块引起的输尿管痉挛

  血凝块堵塞了输尿管,使尿液无法顺利排出,此时肾脏会产生剧烈的收缩以尝试排除尿液,从而产生肾绞痛。对于这种情况,需要及时就医进行手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。

  4.代谢异常

  代谢异常可能导致尿液中的矿物质结晶析出形成结石,当结石移动时会摩擦尿路黏膜,引起肾绞痛。针对代谢异常引起的肾结石,患者可在医生指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物碱化尿液,促进结石溶解。

  5.尿酸过多

  若体内存在过量的尿酸,可能会导致尿酸盐沉积形成肾结石,当结石移动时会引起肾绞痛。对于尿酸过多所致的肾结石,建议调整饮食习惯,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等。

  肾结石患者应保持充足的水分摄入,促进排尿和结石排出。必要时,可遵医嘱使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等松弛平滑肌,改善输尿管痉挛的情况。

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