胆总管泥沙样结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜下十二指肠乳头切开术、体外冲击波碎石术、中药排石汤等治疗。

　　1.腹腔镜胆囊切除术

　　腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电凝钩等工具。此手术适用于胆总管泥沙样结石患者合并有胆囊炎或胆囊结石的情况。

　　2.经皮经肝胆管穿刺引流术

　　经皮经肝胆管穿刺引流术是利用穿刺针在影像引导下进入胆管进行引流的一种微创技术，主要通过局部麻醉后插入细针至胆管处进行引流。该方法主要用于急性胆管炎或胆道梗阻引起严重黄疸及胆汁淤积性肝损害时应急情况下的减压。

　　3.内镜下十二指肠乳头切开术

　　内镜下十二指肠乳头切开术是在X线监视下将乳头括约肌切开，以利胆汁流出的手术，常使用活检钳、取石网篮等器械。该手术适合于胆总管下端狭窄或因结石堵塞引起的胆汁排出不畅。

　　4.体外冲击波碎石术

　　体外冲击波碎石术通过高能级物理振动使结石分解成小颗粒，再随尿液排出体外，需调整机器输出功率。对于直径小于2厘米且位置合适的胆总管泥沙样结石可考虑使用。

　　5.中药排石汤

　　中药排石汤通过促进胆汁分泌和改善胆道动力功能来帮助排出胆管中的泥沙样结石，其成分包括金钱草、海金沙等。该方剂适用于胆总管泥沙样结石伴随轻微疼痛或无明显症状者。

　　针对胆总管泥沙样结石，应避免食用高脂肪食物如红肉，以减少胆汁分泌，防止结石形成。同时，定期复查彩超，监测病情变化，如有不适及时就医。