失眠睡不着觉可能是由压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.压力性睡眠障碍

　　压力性睡眠障碍是由于长期的心理压力导致大脑皮层持续处于兴奋状态而影响睡眠。患者可通过心理咨询、放松训练等非药物治疗方法缓解压力，必要时也可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药改善睡眠质量。

　　2.焦虑症

　　焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神疾病，会导致情绪紧张不安，进而干扰睡眠。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状，促进睡眠。

　　3.抑郁症

　　抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些心理变化会影响睡眠模式。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药物，例如氟西汀、舍曲林等，可以调节脑内神经递质平衡，从而缓解失眠等问题。

　　4.神经衰弱

　　神经衰弱是由长期精神紧张、思虑过度引起的大脑皮层功能活动紊乱所致，会导致入睡困难、易醒早醒等睡眠障碍。可遵医嘱服用营养神经药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。

　　5.更年期综合征

　　更年期女性体内激素水平波动较大，可能导致自主神经系统失调，出现潮热、盗汗、心悸等症状，进而影响睡眠。雌激素替代疗法是常见的治疗方式，通过口服或贴敷含雌激素的药物来缓解症状，如戊酸雌二醇片、替勃龙片等。

　　建议保持规律的生活作息习惯，有助于改善失眠。若失眠症状持续存在，建议及时就医，在医生指导下使用药物治疗，以免延误病情。