3岁宝宝脸上有白斑可能是儿童白癜风、白色糠疹、贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，这些疾病的病因和治疗方法各不相同。建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

　　1.儿童白癜风

　　儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致皮肤出现白斑。这些受损的黑色素细胞无法正常产生色素，从而形成白斑。儿童白癜风可通过外用激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏进行局部治疗，重症可口服糖皮质激素泼尼松等药物。

　　2.白色糠疹

　　白色糠疹通常是因为日晒后紫外线照射引起的炎症反应，导致角质层脱落不全而形成的白斑。白色糠疹一般可以自行消退，无需特殊处理，若伴有瘙痒可使用炉甘石洗剂止痒。

　　3.贫血痣

　　贫血痣是先天性血管组织发育缺陷所致的一种遗传性皮肤病，表现为局限性皮肤浅色斑片，主要是由于遗传因素导致体内酪氨酸酶活性降低，影响了黑色素的合成和分布。贫血痣患者可在医生指导下通过激光疗法来改善外观，例如Q开关红宝石激光、脉冲染料激光等。

　　4.无色素痣

　　无色素痣是一种先天性的局部皮肤黑色素缺失症，其发生可能与胚胎发育过程中黑素细胞迁移有关。无色素痣通常不需要治疗，如果严重影响美观，可考虑采用皮肤移植术进行矫正。

　　5.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病，马拉色菌分泌的角蛋白溶解酶能分解角质，使角质层脱落后露出下方正常的皮肤组织，从而形成白斑。花斑癣主要通过外用抗真菌药膏进行治疗，常用的包括克霉唑乳膏、咪喹莫特软膏等。

　　建议患儿定期到医院复查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减少白斑扩散的风险。