后背有白斑可能是由于白癜风、白色素瘤、汗斑、银屑病、花斑癣等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

　　1.白癜风

　　由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞受损或减少，引起皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.白色素瘤

　　白色素瘤是由于体内酪氨酸酶活性降低或丧失，影响了黑色素合成和转运过程中的多个环节所致。这些异常会导致黑色素在表皮基底层中过度积累，形成明显的色素沉着斑块。针对白色素瘤，通常需要采用口服药物治疗，例如：维生素E软胶囊、维生素C片等。

　　3.汗斑

　　汗斑也称为花斑癣，是由马拉色菌属真菌感染引起的皮肤病。当马拉色菌大量繁殖时，会产生一种名为色素颗粒的物质，这种物质会在皮肤表面聚集，形成白色的斑点。患者可在医生指导下使用抗真菌洗剂进行治疗，比如复方酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。

　　4.银屑病

　　银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为红色斑块覆盖有银白色鳞屑。该病的发生可能与遗传因素、环境因素以及免疫应答有关。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。

　　5.花斑癣

　　花斑癣由球形马拉色菌感染皮肤所引起，可通过接触感染者或共用个人物品传播。该真菌在温暖潮湿环境下易于生长繁殖，导致皮肤上出现圆形或多边形的白斑。患者可按处方外用抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

　　建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，患者还可以到正规医院通过紫外线照射等方式进行诊断和鉴别。